自去年起不斷提高上市中藥注射劑品種藥品標(biāo)準(zhǔn)后,國家食品藥品監(jiān)督管理局又于昨日出臺7個技術(shù)指導(dǎo)原則,對中藥注射劑的質(zhì)量安全保障作出詳細(xì)的規(guī)定。
7個技術(shù)指導(dǎo)原則涉及生產(chǎn)工藝、質(zhì)量控制、非臨床研究、臨床研究、風(fēng)險控制、風(fēng)險效益評價、風(fēng)險管理計劃共7個方面。
針對已上市中藥注射劑研究背景特殊性、工藝多樣性及所含成分復(fù)雜性的現(xiàn)實,指導(dǎo)原則規(guī)定,中藥注射劑應(yīng)嚴(yán)格按工藝規(guī)程規(guī)定的工藝參數(shù)、工藝細(xì)節(jié)及相關(guān)質(zhì)控要求生產(chǎn),保證不同批次產(chǎn)品質(zhì)量的穩(wěn)定均一。
指導(dǎo)原則提出,注射劑中所含成分應(yīng)基本清楚。有效成分制成的注射劑,其單一成分的含量應(yīng)不少于90%;多成分制成的注射劑,除大類成分要進(jìn)行含量測定外,單一成分也要進(jìn)行含量測定。如,某注射劑中含黃酮、皂苷、生物堿等,需要分別測定總黃酮、總皂苷、總生物堿類的含量,還需分別對黃酮、皂苷、生物堿中的單一代表成分進(jìn)行含量含測。
指導(dǎo)原則確定,如果沒有充分、規(guī)范的臨床安全性數(shù)據(jù)支持,已上市的中藥注射劑應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)的非臨床安全性評價研究,包括一般藥理學(xué)試驗、急性毒性試驗、長期毒性試驗、制劑安全性試驗、遺傳毒性試驗等。
針對中藥注射劑藥品說明書過于簡單的現(xiàn)狀,指導(dǎo)原則明確,中藥注射劑廠家應(yīng)根據(jù)藥物上市前和上市后的安全性研究信息完善說明書不良反應(yīng)的內(nèi)容,包括不良反應(yīng)發(fā)生的時機、條件和具體表現(xiàn),包括嚴(yán)重程度、反應(yīng)類型、發(fā)生率、發(fā)生頻率(十分常見、常見、偶見、罕見)、與藥物的關(guān)系(肯定、很可能、可能等)、臨床癥狀、轉(zhuǎn)歸等。特別要注重對過敏反應(yīng)以及臟器損害情況的說明。
指導(dǎo)原則要求,中藥注射劑生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)制訂風(fēng)險控制計劃,開展藥品不良反應(yīng)/事件收集、報告、分析、評價、調(diào)查、應(yīng)急處理及啟動上市后研究、風(fēng)險最小化行動等工作。
(來源:健康報)